Segnalamento
Cavalla femmina show jumper di 11 anni.
Anamnesi
La cavalla è stata riferita in clinica per scolo nasale monolaterale siero sanguinolento, rumore respiratorio e difficoltà a rientrare in condizione dopo il lavoro con conseguente calo delle prestazioni atletiche.
Il veterinario curante la invia con sospetto di ematoma dell’etmoide.
Visita /Esami
Al ricovero la cavalla si presenta in buono stato di salute, i valori del sangue sono nella norma, un lieve scolo nasale non sanguinolento ma sieroso è evidente uscire dalla narice sinistra. L’esame endoscopico conferma la presenza di una massa sporgente dai turbinati etmoidali a sinistra (Fig. 1). La massa ha colore dal rossastro al grigiastro e viene dunque confermata la diagnosi di ematoma progressivo dell’etmoide.
Trattamento
Il trattamento consiste in una iniezione intralesionale di formalina al 4% per via endoscopica, da ripetere ogni 15 gg.
Due settimane dopo la cavalla, che è migliorata nel rendimento e non ha più scolo nasale e rumore respiratorio, viene riportata per il controllo. All’endoscopia, la massa appare notevolmente ridotta (Fig. 2) e il trattamento viene ripetuto.
Due settimane dopo, nuovo controllo: la massa si è visivamente ridotta in misura significativa (Fig. 3) e nell’occasione viene eseguita un’ultima iniezione viste le ridotte dimensioni del tessuto rimasto.
Follow up
Tramite conversazione telefonica, il trainer comunica che la cavalla dopo la terza iniezione ha ripreso il lavoro regolare ed è ad un buon livello di preparazione. Si consiglia di eseguire un controllo endoscopico ogni quattro mesi per valutare l’evoluzione del quadro.